Cirugía oral y maxilofacial en Madrid

La cirugía oral se considera una especialidad de la odontología que se enfoca en el diagnóstico, prevención y tratamiento de las patologías que afectan el sistema bucal. En cambio, la cirugía maxilofacial es una especialidad médico-quirúrgica que se centra en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y alteraciones congénitas o adquiridas de la cavidad oral, el esqueleto facial y las estructuras cervicales relacionadas y la lleva a cabo un médico generalmente a nivel hospitalario.

Por ello, la principal diferencia entre la cirugía oral y la maxilofacial radica en su campo de acción. La cirugía maxilofacial no se limita a la cavidad bucal, sino que abarca otras patologías más complejas relacionadas con cabeza y cuello, que pueden requerir un compromiso quirúrgico mayor, tienen un abordaje más complicado y/o demandan una rehabilitación más larga.  Se encarga de afectaciones en las glándulas salivales, tumores, cirugías ortognáticas, fracturas maxilares entre otras.

Teniendo en cuenta que en la boca se encuentran una gran cantidad de bacterias, es necesario reducirlas al máximo a la hora de realizar una cirugía bucal, el paciente deberá realizarse una limpieza profesional unos días previos a la cirugía y seguir un tratamiento con enjuagues bucales desinfectantes.

Aunque depende de la cirugía realizada, el especialista te facilitará las indicaciones, pero generalmente las pautas a seguir más importantes son las siguientes:

1. Mantén una gasa presionada sobre la zona de la herida durante 30 minutos para controlar el sangrado. Cámbiala hasta que el sangrado sea mínimo o haya desaparecido. Ten en cuenta que, al mezclarse con la saliva, la cantidad de sangre puede parecer mayor de lo que realmente es. Si la gasa está casi limpia, ya no será necesario reemplazarla.
2. Evita realizar enjuagues bucales o escupir al menos durante las primeras 24 horas con el fin de favorecer que se estabilice el coágulo y evitar el riesgo de hemorragias. Pasadas las primeras 24h, recomendamos el uso de colutorios tipo clorhexidina con el fin de mantener bien limpia la herida y evitar infecciones.
3. Para minimizar la inflamación facial, recomendamos aplicar frío local en la parte externa de la cara de forma intermitente durante las primeras horas.
4. En cuanto a la medicación, sigue las instrucciones de tu dentista ya que te facilitará las diferentes pautas de antibióticos, analgésicos y antiinflamatorios que estuvieran indicados.
5. Esta prohibido fumar, por lo menos durante el proceso de cicatrización.
6. Tras una cirugía hay que evitar alimentos líquidos calientes que pueden inflamar la zona, la dieta tiene que ser blanda.
7. Queda prohibido cepillar la zona intervenida.

Tras una cirugía hay que evitar alimentos líquidos calientes que pueden inflamar la zona, la dieta será blanda siempre evitando la zona tratada.

Normalmente las cirugías orales son mínimamente invasivas, pero es normal que haya algo de inflamación tras la cirugía o incluso que se inflame a las 24/48h después de la intervención.

Tras una cirugía oral, al haber manipulación de tejidos, lógicamente, se produce un sangrado. Es necesario mantener una gasa haciendo presión e ir cambiando cada 30 minutos hasta que sangre muy poco o nada (la sangre cuando se mezcla con la saliva parece más de lo que es, si la gasa está clarita no hay que volver a cambiarla). Normalmente con cambiar la gasa dos o tres veces es suficiente pero depende de la cirugía.

Hay que evitar el cepillado de la zona intervenida por lo menos hasta la retirada de puntos. El resto de piezas hay que cepillarlas con normalidad desde el primer día (las primeras 24 h no puedes enjuagarte ni escupir, por lo que mejor sin pasta) con cuidado de no rozar la zona de la cirugía.